старший преподаватель анестезиологии и реаниматологии
В январе 2019 года в специальном выпуске журнала JVECC были опубликованы согласованные рекомендации (гайдлайн) Американского колледжа неотложной помощи и интенсивной терапии (ACVECC) по профилактике тромбоэмболии у собак и кошек — CURATIVE, они находятся в свободном доступе. Рекомендации созданы по принципам доказательной медицины — коллективом авторов был проведён анализ результатов и качества опубликованных исследований по теме тромбопрофилактики у собак, кошек и людей. По нескольким наиболее изученным вопросам были даны точные рекомендации, это касается профилактики тромбоэмболий у кошек с патологиями сердца и у собак с иммуноопосредованной гемолитической анемией и нефропатией с потерей белка. По большинству вопросов, вследствие дефицита достоверной информации, можно было дать только предположительные рекомендации, что отражено в более осторожных формулировках. Часть аспектов, например, тромбопрофилактика при эксплуатации центральных венозных катетеров, не рассмотрена в гайдлайне из-за отсутствия информации, которую можно было бы принять во внимание. Мы проанализировали эту интереснейшую публикацию и свели её содержание в удобные для использования таблицы и протоколы. Каждое утверждение в настоящей статье имеет в скобках ссылку на соответствующий пункт гайдлайна.
Практикующие врачи вынуждены принимать решения и действовать и в ситуациях, которые недостаточно изучены методами доказательной медицины. Поэтому мы дополнили данные гайдлайна, чтобы сделать эту информацию более полезной для практикующих врачей. Наши дополнения выделены курсивом. Ряд обобщений является личным мнением автора на основании совокупности данных, и потому ссылок на пункты гайдлайна не имеет. Кроме того, мы написали приведённое ниже Введение.
Статья была опубликована в журнале "Современная ветеринарная медицина" в 2019 году.